當(dāng)前位置：
名貴藥如(rú)何開(kāi)出優(yōu)惠價(jià)（政策解讀）
陝西(xī)钣金加(jiā)工(gōng)廠 轉(zhuǎn)載 來源：人民網(wǎng)－人民(mín)日報(bào)
分享(xiǎng)到：
●絕大多數是近(jìn)年來上市的新(xīn)藥
本次(cì)談判共涉及(jí)150個藥(yào)品，包(bāo)括119個新增談判(pàn)藥品和31個續(xù)約(yuē)談判(pàn)藥品(pǐn)。新增談判藥(yào)品談成(chéng)70個，價(jià)格平(píng)均下(xià)降60.7%；其中三(sān)種丙(bǐng)肝治(zhì)療用(yòng)藥(yào)降(jiàng)幅平(píng)均在(zài)85%以上，腫瘤、糖尿病等治療(liáo)用(yòng)藥的降(jiàng)幅(fú)平均在65%左右(yòu)。續約藥(yào)品(pǐn)談(tán)成(chéng)27個，價格平均下(xià)降26.4%。
國家(jiā)醫保局(jú)醫藥(yào)服務管理(lǐ)司司長熊先軍(jun1)介紹(shào)，此次(cì)談判(pàn)成功的藥(yào)品多為近(jìn)年來新上(shàng)市且(qiě)具有較高(gāo)臨(lín)床價值的藥(yào)品，涉及癌症、罕見病(bìng)、風濕(shī)免疫(yì)、心腦血管(guǎn)、消化等10餘個(gè)臨床治(zhì)療領域。重點領(lǐng)域的5個基本藥(yào)物全部談(tán)判成功，22個(gè)**藥、7個罕見(jiàn)病用(yòng)藥、14個慢性(xìng)病（含(hán)糖尿病、乙(yǐ)肝、風濕性(xìng)關(guān)節(jiē)炎等）用藥(yào)、4個兒(ér)童用藥(yào)談(tán)判成(chéng)功，進一步優化(huà)目錄結構。
這次(cì)談判(pàn)成功的(de)藥(yào)品有(yǒu)很多是2018年(nián)新上市的(de)。比如進入(rù)醫保的..pd—1類(lèi)腫瘤免疫(yì)治療(liáo)藥信迪利單抗注射液，該(gāi)藥是國家重大(dà)科技(jì)專項(xiàng)——“重(zhòng)大新藥創制”的(de)成果，去年12月才(cái)獲批(pī)上市。作為(wéi)一種臨(lín)床效(xiào)果較好的(de)免疫類腫(zhǒng)瘤用藥(yào)，該(gāi)藥進(jìn)入醫(yī)保将幫(bāng)助更(gèng)多(duō)患者用(yòng)上免疫(yì)治療藥物(wù)。
在去年18個(gè)腫瘤(liú)治療(liáo)藥物的醫保準入談判中，用于(yú)骨髓纖(xiān)維(wéi)化疾(jí)病治療的藥物(wù)磷酸(suān)蘆可替尼(ní)成為(wéi)..沒有談判(pàn)成功(gōng)的藥物(wù)。在今年(nián)談判中，該(gāi)藥物給出(chū)全球.低價(jià)，成功進入(rù)醫保目錄。該公(gōng)司有(yǒu)關負責人(rén)介紹，創(chuàng)新藥物的醫(yī)保(bǎo)目錄準入周(zhōu)期大幅縮短，進(jìn)一(yī)步增強(qiáng)了企(qǐ)業研發(fā)創(chuàng)新藥(yào)物的(de)信心(xīn)。
此外(wài)，肺(fèi)癌、直腸(cháng)癌、乳(rǔ)腺癌等有了更多靶向和(hé)化療(liáo)藥選(xuǎn)擇(zé)，波生坦、麥格(gé)司他(tā)等藥品的談判(pàn)成功(gōng)，使肺動脈高壓(yā)、c型尼曼匹(pǐ)克病等罕見(jiàn)病患者(zhě)擺脫目錄(lù)内無藥可治的(de)困境(jìng)，糖尿(niào)病、乙(yǐ)肝(gān)、類(lèi)風濕性關(guān)節炎、耐(nài)多(duō)藥結(jié)核、慢性阻(zǔ)塞性肺炎等患(huàn)者也(yě)有了(le)更多(duō)**新藥可供選擇。
●患者(zhě)個人自(zì)付比例可降至(zhì)原(yuán)來20%以下
此次(cì)談判以(yǐ)量換價(jià)推動藥(yào)費大幅下(xià)降，多(duō)個全(quán)球知名的(de)名貴藥開(kāi)出了(le)優惠(huì)價，多數進(jìn)口藥(yào)品給出全(quán)球.低價(jià)。據初步(bù)估算(suàn)，新增(zēng)的(de)70個藥品如按(àn)50%的實(shí)際報銷比(bǐ)例計(jì)算，患者個人自(zì)付比例将降至(zhì)原來(lái)的(de)20%以(yǐ)下，個(gè)别藥品的(de)自付(fù)比例将(jiāng)降(jiàng)至原(yuán)來的(de)5%。續約藥品(pǐn)患者個(gè)人自付(fù)比例也将同步下降(jiàng)。
新型能口(kǒu)服的丙(bǐng)肝(gān)治療藥物(wù)此次也經(jīng)談(tán)判進(jìn)入醫保(bǎo)。中國(guó)科學院院(yuàn)士、國家感染病(bìng)臨床研究中心(xīn)主任王福生介(jiè)紹(shào)，該藥物(wù)臨床(chuáng)治愈率(lǜ)達(dá)近....，但費用較(jiào)高，一個(gè)療程費用在3萬(wàn)—7萬元。“通過國家醫保談判(pàn)，拿到(dào)了全球少見的(de)低價(jià)，解決(jué)了原來藥(yào)品(pǐn)價格高(gāo)的問題，同時國(guó)家(jiā)承(chéng)擔大部分(fèn)費用，解決(jué)我國近千萬患(huàn)者承(chéng)擔不起醫(yī)療費用的(de)問題，大大(dà)減輕了患者的經濟負擔(dān)。”
談判(pàn)組成員、福(fú)建省藥械(xiè)聯合(hé)采購(gòu)中心負責人林崧介紹，對6個丙(bǐng)肝用藥引(yǐn)入競(jìng)争性談判的方(fāng)式。“與以往不同，這種(zhǒng)談判(pàn)方式(shì)需要對企(qǐ)業申(shēn)報的數(shù)據做出(chū)準确(què)的分析判(pàn)斷，還要(yào)換算比(bǐ)對數據，做(zuò)出結果判(pàn)定(dìng)。”通(tōng)過競(jìng)争性談判(pàn)，企業報價大幅(fú)下降(jiàng)，達到了(le)預期目标。
國(guó)家醫(yī)保局(jú)還引入價格保(bǎo)密的(de)做法，對部(bù)分藥品的(de)成交(jiāo)價格承諾(nuò)官方(fāng)不對社會公開。“明年目錄落地(dì)後，廣大群衆(zhōng)會有切身感受。”熊(xióng)先軍說。
●新(xīn)版醫(yī)保目(mù)錄将于明(míng)年1月1日實(shí)施
通(tōng)知要(yào)求，談判準入藥品與(yǔ)常規(guī)準入藥(yào)品拟于2020年1月1日起同步實施(shī)。談(tán)判成功(gōng)的藥(yào)品将采用(yòng)全國(guó)統一的支(zhī)付标準。支(zhī)付标(biāo)準包(bāo)括(kuò)了基金(jīn)和參保人(rén)員共(gòng)同支付(fù)的全部(bù)費用，基金和參(cān)保人員(yuán)分擔比例由各(gè)統(tǒng)籌地(dì)區确定。協議有(yǒu)效期截至2021年12月31日，有(yǒu)效期滿後(hòu)按照醫保(bǎo)有關規定(dìng)調(diào)整(zhěng)支付(fù)标準(zhǔn)。
有效期内(nèi)，如有同通用名(míng)藥物（仿制(zhì)藥）上市，醫(yī)保部(bù)門将(jiāng)根據仿制藥價(jià)格水(shuǐ)平調整該(gāi)藥品的支付标準，也(yě)可将(jiāng)該通用名納(nà)入(rù)集中(zhōng)采購(gòu)範圍。如出(chū)現國家重(zhòng)大政策調整或(huò)藥(yào)品(pǐn)市場實際價格明顯(xiǎn)低(dī)于現行(háng)支付(fù)标準(zhǔn)的，國(guó)家醫保局将與(yǔ)企業協商重(zhòng)新(xīn)制定(dìng)支付(fù)标準(zhǔn)并另(lìng)行通知。
此(cǐ)次談(tán)判(pàn)中有4個(gè)續約(yuē)藥品未談(tán)判成功，是否會(huì)對患(huàn)者用(yòng)藥造成影(yǐng)響(xiǎng)？熊先軍(jun1)說，不(bú)會對患者(zhě)用藥的延(yán)續性(xìng)和可(kě)及性造成(chéng)影響(xiǎng)，目(mù)錄(lù)内基(jī)本都有類(lèi)似或(huò)療效(xiào)更好(hǎo)的藥(yào)物可供(gòng)替代。“對(duì)短期(qī)内(nèi)仍确需(xū)使用原(yuán)藥(yào)品的(de)患者(zhě)，從(cóng)制度上(shàng)考慮(lǜ)給予較短(duǎn)的過渡期，确保(bǎo)患者(zhě)始終(zhōng)有藥(yào)可用。”
我國醫保目錄采(cǎi)用(yòng)動态(tài)調整(zhěng)機制，因此對于尚未(wèi)納入(rù)目錄(lù)或本(běn)次談(tán)判不成功(gōng)未能(néng)準入(rù)的品種，符(fú)合條(tiáo)件的将有(yǒu)機會(huì)再次納入(rù)談判範圍。對目(mù)錄内不符合條(tiáo)件的藥品，也将(jiāng)按程(chéng)序評審後(hòu)調出目錄。相關(guān)政策(cè)文件正在制定中，争(zhēng)取早(zǎo)日實(shí)現目錄每年動态(tài)調整。
座(zuò)機：029-83391070
郵(yóu)箱：admin@hbook.cc
地(dì)址：西安洪慶工業園區21号(hào)
